Правительство Российской Федерации утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ПГГ) на 2024 г. и плановый период 2025-2026 гг. В ее составе – программа обязательного медицинского страхования (ОМС), финансирование которой увеличено более чем на 400 млрд рублей. Это позволит повысить качество и доступность медицинской помощи.

Программа государственных гарантий обеспечивает конституционное право россиян на бесплатную медицинскую помощь на основе справедливости, равенства и экономической защиты и является главным финансовым документом в сфере здравоохранения. Она содержит нормативы объемов помощи и их финансового обеспечения, определяет ее виды, формы, условия оказания и др. ПГГ формируется с учетом целевых показателей национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография», главные цели которых – народосбережение и увеличение средней продолжительности жизни в России до 78 лет к 2030 г.

Напомним: медицинская помощь в рамках базовой программы оказывается бесплатно по всей России по полису ОМС. На территории, где выдан полис, медицинская помощь оказывается в рамках территориальной программы ОМС, которая может быть шире базовой.

Акцент на профилактику

Реализовать задуманное поможет профилактика заболеваний – одно из приоритетных направлений здравоохранения. В новой Программе госгарантий четко регламентированы правила диспансеризации, а также расширены сроки углубленной диспансеризации для переболевших COVID-19. Теперь ее можно пройти в течение года после выздоровления. Направления на дополнительные обследования должны выдаваться в течение трех дней.

Текущий год объявлен Годом семьи, в связи с чем в Программу дополнительно включили диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья мужчин и женщин, желающих стать родителями. Обследования, в первую очередь направленные на выявление заболеваний, негативно влияющих на беременность, ее течение, роды, можно пройти одновременно с профилактическим медосмотром или диспансеризацией. При обнаружении отклонений от нормы назначат дополнительные обследования. Возраст первой консультации гинеколога у девочек снизили с 14 до 13 лет.

Важное новшество, повышающее доступность медицинской помощи по ОМС, – уточнение порядка работы выездных бригад, участвующих в организации медосмотров жителей удаленных населенных пунктов. В течение трех рабочих дней СМО будет информировать застрахованных о прибытии специалистов.

Планируется, что в 2024 г. профилактические мероприятия, направленные на раннее выявление заболеваний и формирование мотивации к здоровому образу жизни, пройдут 70% взрослого населения. Этому будет способствовать возможность проведения профилактического медицинского осмотра, диспансеризации по месту работы или учебы. И это очень важно! В России количество крупных трудовых коллективов (от 500 чел.) насчитывает 3,7 тыс., т.е. более 5,2 млн человек.

Для повышения комфортности, востребованности и эффективности проведения диспансеризации очень перспективно проведение осмотров с привлечением технологичного решения российского производства. «Мобильный комплекс на базе автомобиля позволяет оказать услугу практически в любом месте и за 1 день пройти первый этап диспансеризации для 50-70 человек. Он включает как лабораторную диагностику, так и инструментальную, в том числе инновационными портативными аппаратами (рентгеном, УЗИ, маммографом, офтальмологическим тонометром), а также медицинский осмотр. Вся информация попадает на специально разработанную цифровую платформу и доступна в любой момент как врачу, так и пациенту», – поясняет А.В. Алтынбаев, соучредитель МИП «Полимед Проф».

Впервые с этого года на диспансеризации начнут проводить тестирование на антитела к гепатиту С, а пациенты смогут получать лечение в дневном стационаре. Планируемый объем помощи – 40 тыс. человек. Вирусное заболевание печени опасно тем, что на начальных стадиях протекает бессимптомно и дает о себе знать тогда, когда восстановить работу органа уже невозможно.

Ветераны боевых действий получают право на первоочередное оказание медпомощи, в том числе и на прохождение профилактических медосмотров, диспансеризации.

Важнейшим фактором диспансеризации является эффективность ее проведения. Отслеживать этот момент будут в том числе и СМО. При выявлении у гражданина в течение одного года после диспансеризации заболевания, которое могло быть диагностировано в процессе обследований, СМО должна будет провести экспертизу и направить ее результаты в Росздравнадзор для принятия мер.

Диспансерное наблюдение

Отдельное внимание отведено диспансерному наблюдению за пациентами с хроническими заболеваниями. Оно проводится для выявления, предупреждения осложнений и обострений патологий, их профилактики и эффективной реабилитации. Впервые выделены объемы помощи и их финансовое обеспечение для людей с онкозаболеваниями, сахарным диабетом, болезнями системы кровообращения. Это позволит повысить эффективность диспансерного наблюдения за такими пациентами. СМО в свою очередь будет собирать факты несоблюдения периодичности диспансерных приемов и передавать информацию в органы здравоохранения субъектов РФ для принятия управленческих решений.

Впервые, взятые на диспансерный учет лица, пациенты из числа ветеранов боевых действий и женщины в период беременности смогут получить консультацию медицинского психолога по ОМС.

В зоне особого внимания

В стране реализуется федеральный проект «Борьба с сахарным диабетом» как важнейшее направление в снижении преждевременной смертности населения от этой патологии. Сахарный диабет – заболевание всего организма, опасное серьезными сосудистыми осложнениями, что чревато инфарктами, инсультами, гангреной и др. В связи с этим Программой предусмотрено дальнейшее развитие пациентских школ, а в эндокринологических центрах – специализированных кабинетов для раннего выявления и лечения осложнений этого заболевания.

Борьба с онкозаболеваниями по-прежнему остается приоритетом для российского здравоохранения. В Программе увеличен средний норматив объема помощи по профилю «онкология» в дневных и круглосуточных стационарах – на 7,7% (1,7 млн случаев) и 8,7% (1,8 млн случаев) соответственно. Нормативы на исследования биопсийного материала для диагностики заболевания и подбора корректной терапии увеличены на 15%. Еще одно важное новшество: таргетную терапию (19 препаратов) будут назначать строго по итогам молекулярно-генетического исследования, что позволит адресно и более эффективно бороться с заболеванием.

Для снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, которые лидируют в структуре смертности населения, на оплату лекарств для пациентов с этой патологией без инвалидности в текущем году из бюджета выделено 6 млрд рублей. Ранее бесплатные медикаменты при лечении в поликлинике получали только те, кто уже перенес инфаркт, инсульт, был прооперирован.

Умные технологии для здоровья

Цифровая трансформация здравоохранения – будущее, которое уже наступило. Использование искусственного интеллекта в маммографии позволит сформировать цифровое «второе мнение», расширит охват женщин, участвующих в скрининге, разгрузит медперсонал. Эффективность такого подхода доказана, использование технологий на благо здоровья будет расширяться.

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) станет более доступной. Из перечня ВМП в базовую программу перевели 25 наиболее востребованных методов лечения по профилям «офтальмология», «урология», «травматология-ортопедия», «хроническая сердечная недостаточность» и др., добавлен один новый метод лечения. В 2024 г. федеральные медицинские центры будут оказывать минимум 70% высокотехнологичной медицинской помощи (в 2023 г. – 60%).

Материнство и детство

Объемы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) увеличат на 7,7%. Срок ожидания – не больше 6 месяцев с момента оформления направления. Пройти процедуру по ОМС можно будет в медучреждениях, выполнивших не менее ста циклов за предыдущий год.

Для раннего выявления, лечения, профилактики инвалидности новорожденных расширен неонатальный скрининг (36 видов исследований вместо 5).

Реабилитация пациентов

Медицинская реабилитация занимает особое место в ПГГ. Комплекс соответствующих мер можно будет проходить в стационаре (дневной, круглосуточный), амбулаторно и на дому. В случае потребности пациенты получат медицинские изделия, необходимые для восстановления организма. Ветераны боевых действий имеют право на реабилитацию во внеочередном порядке (30 и более суток), если требуется – на дому, а также право на паллиативную помощь.

Пациенты из групп болезней с высоким показателем смертности будут на особом контроле. Для поликлиник впервые установлен объем по реабилитации пациентов, переболевших коронавирусом, лиц с онко- и кардиодиагнозами, сахарным диабетом, заболеваниями центральной и периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата.

«Увеличение финансирования медицинской помощи всех видов, форм и условий, акцент на профилактические медицинские мероприятия по ОМС позволят выявить заболевания на ранних стадиях и начать лечение, что сохранит немало ресурсов и жизней. Скрининги репродуктивного здоровья взрослых, рост объемов ЭКО, расширение неонатального скрининга – эти меры помогут улучшить демографию. При этом я хотел бы напомнить: каждому из нас следует ответственно относиться к своему здоровью, а для этого – регулярно проходить бесплатные обследования по полису ОМС, на которые приглашает ваша страховая компания. Здоровье – самое дорогое, что у нас есть. Будем беречь его вместе!», – говорит Дмитрий Валерьевич Толстов, Генеральный директор страховой компании «СОГАЗ-Мед».

В Санкт-Петербурге и Ленинградской области в 2023 году было оформлено 1,78 миллиона листков нетрудоспособности. Благодаря переходу на электронный формат, жителям региона больше не нужно предоставлять больничные листы своему работодателю в бумажном виде.

Переход на электронные листки в России произошел в 2022 году. Благодаря этому взаимодействие между пациентами, врачами и работодателями стало значительно проще и быстрее. Электронный формат предоставляет гражданам постоянный доступ к информации о своих больничных выплатах.

Напоминаем, что первые три дня болезни работодатель оплачивает из собственных средств, а последующие дни болезни — Отделение Социального фонда по СПб и ЛО. Средства выплачиваются в течение 10 рабочих дней с момента поступления в фонд необходимых сведений. Выплату можно получить на банковский счет или через почтовое отделение.

Обращаем внимание, что размер выплат зависит от страхового стажа и среднего заработка сотрудника за два предыдущих года. При стаже менее пяти лет оплачивается 60% от среднего заработка, при стаже от пяти до восьми лет — 80%. Больничный в размере 100% от среднего заработка оплачивается, если стаж составляет более восьми лет.

При выходе на работу после 01.01.2024 из отпуска по уходу за ребенком как на полное, так и неполное рабочее время, право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет сохраняется. Необходимость информировать Фонд о выходе из отпуска по уходу за ребенком отсутствует! Выплата пособия будет продолжена до достижения ребенком возраста 1,5 лет.

Уведомление о прекращении права на ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет следует направлять в случае:

• Увольнения застрахованного лица - получателя пособия;
• Выбора другого члена семьи в качестве получателя пособия;
• Ухода в отпуск по беременности и родам;
• В случае прекращения застрахованным лицом фактического ухода за ребенком (например, в связи со смертью ребенка, помещения его в специализированное детское учреждение постоянного пребывания, переезда и т.д.).

ВАЖНО! Выход из отпуска по уходу за ребенком до 1,5 лет на работу на условиях полного (неполного) рабочего времени с 01.02.2024 дает работнику право на получение в общем порядке пособия по временной нетрудоспособности в (при любой причине ее утраты).

Если начало отпуска по беременности и родам, по уходу за ребенком до 1,5 лет приходится на 2024 год:

• Минимальный размер пособия по беременности и родам (140 дней) – 88 565,40 руб.
• Максимальный размер пособия по беременности и родам (140 дней) – 565 562,20 руб.
• Максимальный размер пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет – 49 123,12 руб.

После индексации размера пособий с 01.02.2024:

• Минимальный размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет - 9227,24 руб.
• Размер единовременного пособия при рождении ребенка – 24 604,30 руб.

Примечание:

• Единовременное пособие при рождении ребенка в проиндексированном размере выплачивается на детей, рожденных после 01.02.2024.
• Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет будет автоматически проиндексировано всем, кто получает пособие в размере менее 9227,24 руб.
• Пособия, назначенные в размере больше минимального (более 9227,24 руб.), индексации не подлежат.

«НЕТРЕЗВЫЙ ВОДИТЕЛЬ»

❗️В феврале 2024 года на территории Подпорожского района Ленинградской области сотрудники Госавтоинспекции проведут рейды по выявлению водителей, управляющих транспортными средствами в состоянии опьянения с 9 по 11 февраля и с 22 по 25 февраля 2024 года❗️

В рамках этого мероприятия пройдут массовые проверки водителей на выявление признаков опьянения. Госавтоинспекция напоминает, что за управление транспортом в состоянии опьянения предусмотрена административная ответственность по ст. 12.8 КоАП РФ в виде штрафа в размере 30 000 рублей и лишения права управления на срок от 1,5 до 2 лет. Такое же наказание предусмотрено за отказ от прохождения медицинского освидетельствования на состояние опьянение (ст. 12.26 КоАП РФ).

За повторное совершение таких правонарушений (управление транспортом в состоянии опьянения или отказ от прохождения медицинского освидетельствования) предусмотрена уголовная ответственность по ст. 264.1 УК РФ.

Госавтоинспекция призывает всех водителей не нарушать правила дорожного движения, так как последствия нетрезвой поездки могут быть очень плачевными. Пьяный водитель представляет собой огромную угрозу для всех участников дорожного движения: пешеходов, пассажиров и других водителей. Если вы выпили, ни в коем случае не садитесь за руль!

Госавтоинспекция Подпорожского района обращается ко всем участникам дорожного движения! Если Вы заметили нетрезвого водителя, незамедлительно сообщите о нем по телефону 112 или ☎️ +7(81365)20-202.

7 февраля 2024 года планируется визит Уполномоченного по правам ребёнка в Ленинградской области (далее УПР) и председателя Ленинградского областного отделения Общероссийской общественно-государственной организации «Союз женщин России» Толстовой Татьяны Николаевны в город Подпорожье.

Приглашаем Вас на заседание, на котором будет заслушан отчёт итогов работы Женсовета за 2023 год и приём граждан УПР.

Заседание состоится 7 февраля 2024 года в 14 часов в малом зале (2 этаж) в МАУ «Подпорожский КДК» ( г.Подпорожье, пр. Ленина, д.1).

С уважением, сектор по обеспечению деятельности КДН и ЗП.

Улучшение жилищных условий — одно из самых популярных направлений для распоряжения средствами материнского капитала. В 2023 году 30 309 семей в СПб и ЛО улучшили свои жилищные условия, использовав их для строительства или покупки жилья.

Напоминаем, что направить средства материнского капитала можно на:

- приобретение жилья;

- оплату строительства или реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства (ИЖС);

- компенсацию затрат за построенный или реконструированный объект ИЖС;

- оплату первоначального взноса при получении кредита на приобретение или строительство жилья;

- погашение основного долга, оплату процентов по кредитам или займам на приобретение или строительство жилья;

- погашение ранее предоставленного кредита на приобретение или строительство жилья;

- внесение платежа в счет уплаты вступительного взноса или паевого взноса, если владелец сертификата либо его супруг (супруга) является участником жилищного, жилищно-строительного, жилищного накопительного кооператива.

Приобретаемое жилье обязательно должно находиться на территории России. Также важно помнить о том, что ремонт не является улучшением жилищных условий и не может быть выполнен за счет средств материнского капитала.

Обращаем внимание, что все расчеты с материнским капиталом осуществляются исключительно безналичным путем. Также напоминаем о недопустимости участия в схемах по обналичиванию средств и об уголовной ответственности за недобросовестные действия (мошенничество), повлекшие нецелевое использование средств федерального бюджета.

В случае выявления нарушений действующего законодательства правоохранительными органами возбуждаются уголовные дела по соответствующей статье УК РФ, а средства материнского капитала взыскиваются в судебном порядке и подлежат возврату в Социальный фонд России.

В 2023 году в Санкт-Петербурге и Ленинградской области 3 400 граждан льготной категории оформили электронные талоны и направления на бесплатный проезд к месту лечения и обратно на авиационном, железнодорожном и автомобильном транспорте.

Напоминаем, что право на бесплатный проезд к месту лечения имеют федеральные льготники, которые получают набор социальных услуг (в части проезда) в натуральной форме. Бесплатный проезд осуществляется по путёвкам, выдаваемым Отделением СФР и по направлениям регионального Министерства здравоохранения.

Заявление на бесплатный проезд можно подать на портале Госуслуг или лично обратившись в клиентскую службу Отделения СФР по Санкт-Петербургу и Ленинградской области.

Для оформления проездных документов к месту лечения потребуется:

• заявление;
• документ, удостоверяющий личность заявителя;
• направление на лечение (копия) от врача-терапевта;
• талон № 2 на получение специальных талонов (именных направлений) на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи.

Обращаем внимание, что компенсация расходов за самостоятельно приобретенные проездные документы к месту лечения законодательством не предусмотрена.

Подробнее о санаторно-курортном лечении можно узнать на официальной странице СФР: https://sfr.gov.ru/grazhdanam/social_support/sk_treatment/

Узнать свой номер в очереди на санаторно-курортное лечение можно здесь: https://social-insurance.sfr.gov.ru/r78/

1. Страхователю поступил из СФР запрос (сообщение 100) на подтверждение сведений для назначения пособия работнику. Однако данный ЭЛН не подлежит оплате (например, сотрудник в данный период работал, или находился в отпуске без сохранения заработной платы, или имеет несколько мест работы и пособие из суммарного заработка будет выплачено другим работодателем). Как ответить на поступивший запрос сведений от СФР?

В случаях, когда ЭЛН не подлежит оплате по Вашей организации на проактивный запрос необходимо отвечать «отказом в оплате», поставив отметку в соответствующем поле с указанием причины.

ВАЖНО! Не рекомендуется подтверждать сведения с указанием в поле примечание «Не подлежит оплате».

2. В случае поступления запроса из СФР (сообщение 100), содержащего неполные сведения о заработке работника за 2023 год, может ли страхователь при формировании ответа указать имеющиеся у него данные о заработке?

При направлении ответа на запрос (сообщение 101) можно указать достоверные сведения о заработке работника, имеющиеся у страхователя.

Примечание:В запросе (сообщение 100) отражаются сведения о заработке для исчисления пособий из состава сведений индивидуального (персонифицированного) учета. В случае отсутствия в сообщении 100 сведений о заработке за расчетный период или если такие сведения учтены не в полном объеме, после корректного отражения сведений в системе персонифицированного учета (сдача/корректировка отчетности) Фондом будет произведен перерасчет ранее выплаченных пособий автоматически без заявлений застрахованного лица или обращения страхователя. Застрахованному лицу в личный кабинет на ЕПГУ будет направлена информация об уточненном размере пособия.

3. Сведения о страховом стаже некоторых сотрудников, указанные в запросе из СФР (сообщение 100), отличаются от имеющихся сведений у страхователя. Возможно ли корректировать данные о страховом стаже?

Корректировка сведений о страховом стаже возможна в соответствии с имеющимися у страхователя подтвержденными данными.

4. Действие трудового договора с работником было приостановлено в соответствии со ст.351.7 ТК РФ на период прохождения им военной службы. В дальнейшем действие трудового договора возобновлено. При наступлении страхового случая (временная нетрудоспособность) каким образом отразить информацию о периоде приостановления трудового договора в ответе на запрос сведений из СФР (сообщение 101)?

В блоке «Периоды приостановления трудовых договоров» указываются периоды, на которые был приостановлен трудовой договор с указанием основания.При расчете пособия данный период будет автоматически исключен из количества календарных дней расчетного периода.

ВАЖНО! Поле «Количество календарных дней расчетного периода» корректировке страхователем не подлежит и должно оставаться равным 730.

В этом году в Санкт-Петербурге и Ленинградской области 1 645 мужчин находятся в отпуске по уходу за родившимся ребенком. Пока папа ухаживает за малышом, Отделение Социального фонда ежемесячно выплачивает родителю пособие в размере 40% среднего заработка. Средства предоставляются до момента, когда ребенку исполнится 1,5 года.

Отец может осуществлять уход за ребенком, если супруга, например, не стала полностью использовать положенный декрет и вышла на работу. Чтобы оформить отпуск по уходу, папа подает соответствующее заявление на работе. Раньше к нему нужно было приложить пакет документов, включая копию свидетельства о рождении малыша, справку о том, что мама не получает пособие по уходу, и справку о доходах отца с предыдущего места работы. Сегодня такие сведения предоставлять не нужно, поскольку Социальный фонд самостоятельно получает соответствующую информацию по межведомственному взаимодействию.

Согласно действующим правилам, время отпуска учитывается папе в стаж, а также формирует его пенсионные коэффициенты. За каждый год отпуска положено 1,8 коэффициента, если отец ухаживает за первым ребенком и 3,6 коэффициента при уходе за вторым ребенком. Если папа сидит с третьим или четвертым ребенком, это дает 5,4 коэффициента. Отпуск меньше или больше года засчитывается пропорционально.

В этом году минимальный размер пособия по уходу составляет 8,6 тыс. рублей в месяц, максимальный – 33,2 тыс. рублей.